הליכי גמילה מאלכוהול ומסמים אינם קלים למכורים ולבני משפחותיהם, והצלחתם תלויה לא מעט בבחירת הליך גמילה העונה על צרכי המכור בהתאם למאפייני ההתמכרות ומספק עבורו את המעטפת התמיכה הנדרשת להתמודדות עם מחלת ההתמכרות. בבחינת תכניות גמילה והתאמתן, חשוב להכיר את ההבדלים בין סוגי ההתמכרויות והמאפיינים שלהם, את הפלטפורמות והמענים הניתנים במסגרתן, ואת התאמתן למצבו האישי של כל מכור ומטופל.

מהו תהליך גמילה מסמים ואלכוהול

תהליך גמילה מאלכוהול וסמים הוא הליך העוסק בהתמכרות הפיזית ובהתמכרות הנפשית, תוך הבנה כי ההתמכרות היא מחלה המוזנת מן הצורך הפיזיולוגי של הגוף כגורם התמכרות, אולם לא פחות מכך מן הצורך הרגשי והנפשי המזין את ההתמכרות.

רבים טועים לחשוב כי אלכוהול, מעצם היותו חוקי בישראל וברוב העולם, אינו מהווה חומר ממכר או מזיק בדומה לסמים. למרות הבדלים כאלה ואחרים הקיימים בפן הפיזיולוגי בין התמכרות לאלכוהול להתמכרות לסמים, כמו גם הבדלים הקיימים בין סוגי הסמים הממכרים, הליכי הגמילה מבוססים על עקרונות וצעידה בדרך דומה במיוחד.

מאפייני התמכרות – השפעות פיזיולוגיות של סמים ואלכוהול על הגוף

החומר הפעיל באלכוהול הוא האתנול, חומר אשר נספג במערכת העיכול ומתפשט באמצעות מחזור הדם לכלל איברי הגוף, לרבות המוח. האתנול פוגע במערכות המוליכים העצביים, משבש את התקשורת בין תאי העצב לבין המוח ולאורך זמן מביא לפגיעה בקליפת המוח  אשר אמונה על תפקודים בסיסיים ונחוצים.

הפגיעה הפיזיולוגית של צריכת אלכוהול מופרזת תבוא לידי ביטוי בהרחבת העורקים, גרימת נזק לכבד, הפחתה בכמות ויטמין B והחלשת מערכת החיסון.

בהיבט התפקודי התנהגותי השפעת האלכוהול פוגעת ביכולת לעבד ולקשור בין חוויות חושיות ולעיבוד ידע, מאיטה את מהירות התגובה ופוגעת בתפקוד המוטורי ומשפיעה על כושר השיפוט וקבלת ההחלטות.

השפעתם של סמים על הגוף ועל המוח משתנה בהתאם למאפייני הסם ובין סוגי הסמים השונים. את השפעת השימוש בסמים נהוג לבחון באופן מידי ובטווח הארוך יותר.

ההשפעה המיידית עוסקת בהשפעת הסם על המשתמשים בטווח הזמן הקרוב לזמן השימוש. השפעות אלה עלולות לכלול תחושת טשטוש, חוסר חיבור למציאות ואובדן שיקול דעת, להביא לתגובה חרדתית ולתחושת רדיפה, לאי זיהוי מצבים וסיכונים, לעייפות ולירידה חדה באנרגיות, להתכנסות ועוד. סמים שונים כוללים רכיבים פעילים שונים בניהם ממריצים ורכיבים המשפיעים על תפקודי המוח.

השפעות רחוקות טווח של שימוש בסמים משותפות לרוב סוגי הסמים ונוגעות לפגיעה בתפקודי המוח, בזיכרון, ביכולות המוטוריות, וכן השפעות רגשיות עמוקות, דוגמת דיכאון וחרדה.

למרות השוני הכימי בין החומרים והתפיסה החברתית המבדילה בניהם, בבחינת מאפייני ההתמכרות, נמצא כי מחלת ההתמכרות זהה בתסמיניה לכלל סוגי ההתמכרויות לחומרים שונים וכן התמכרויות התנהגותיות דוגמת התמכרות להימורים. בשל אותם מאפייני ההתמכרות, ניכר כי המענה הניתן והכלים המשמשים לסיוע בגמילה הם אותם הכלים המותאמים לטיפול בהתמכרות לאלכוהול, לסמים והתמכרויות אחרות.

 תהליכי גמילה מאלכוהול ומסמים

למרות שהגישה הטיפולית המשמשת לגמילה מהימורים ומאלכוהול היא זהה ועוסקת בהחלמה ממחלת ההתמכרות, קיימת אבחנה וראייה פרטנית של כל מכור ומטופל, בהתאמת מעטפת הטיפול ופלטפורמת הגמילה המדויקת ביותר לצרכיו.

לאחר הפסקת השימוש/השתייה, שלב הגמילה הרגשית והנפשית מיועד לנתק את התלות הרגשית, תוך מיפוי וזיהוי החוסרים הרגשיים והנסיבות אשר הולידו את ההתמכרות מלכתחילה. שלב זה הוא ארוך טווח ומתבצע באמצעות טיפול בקהילה טיפולית "הדרך" המספקת מענים שונים בניהם: קבוצות תמיכה למטופל, קבוצות תמיכה לבני משפחה מטפלים, שיטת 12 הצעדים, טיפול פסיכולוגי פרטני ומגוון סוגי טיפולים רגשיים.

כאמור, אחת משיטות הגמילה הנהוגות בחלק ניכר מהליכי הגמילה והטיפול היא שיטת 12 הצעדים המהווה את מסגרת הטיפול ומעניקה עקרונות, תפיסה, כלים ורצף של פעולות נדרשות המיועדות לסייע בהחלמה ממחלת ההתמכרות.

שיקום מאלכוהול או מסמים הניתן במסגרת פנימייתית מבוסס על ניתוק מלא של המכור מסביבתו הטבעית ומאורחות חייו, למשך מספר שבועות/חודשים, בהם זוכה המכור למעטפת טיפולית מלאה הכוללת הן את המענים הרפואיים והן את המענים הרגשיים בצורה נרחבת ומלאה.

קהילה טיפולית "הדרך" מהווה סביבה בטוחה, נטולת פיתויים וטריגרים, מעטפת מלאה של אנשי מקצוע 24/7, ומטבע הדברים אחוזי ההצלחה של גמילה והחלמה במסגרת כזאת יהיו גבוהים יותר.

טווח הזמן הצפוי לגמילה

בני משפחות מטפלים רבים חסרים את המידע ומביעים חשש מהליכי הגמילה, ועולות שאלות רבות דוגמת כמה זמן נמשכת גמילה מקוקאין, מאלכוהול ומסמים אחרים.

טווח הזמן בו נמשכת הגמילה נחלק אף הוא לגמילה הפיזית, הנמשכת בממוצע כשבועיים ימים, אל מול הגמילה הרגשית אשר עשויה, כאמור, להימשך חודשים ספורים, בהתאם למצב המכור, מעגלי התמיכה, הנכונות ושיתוף הפעולה ומאפיינים נוספים.

חשוב לציין כי התמכרות היא מחלה אשר צפויה ללוות את המטופל כל חייו, וגם לאחר סיום תכנית הגמילה והשיקום, הוא צפוי להישאר מחויב לעקרונות מנחים ובמקרים רבים גם לליווי, טיפול רגשי ו/או פסיכולוגי, שיסייעו בידו לשמר את תוצאות הגמילה והשיקום ולהשתלב בחברה.

 כמה עולה גמילה מסמים

חשוב לדעת כי במדינת ישראל קיימות מסגרות גמילה ואשפוז ומסגרות כגון קהילה טיפולית "הדרך", המספקות מענה במימון מלא או חלקי של המדינה לזכאים.

 

עמותת הדרך היא עמותה הפועלת לשירות הציבור והקהילה בישראל, במעמד מוסד ללא כוונת רווח.

 העמותה מפעילה מגוון מוקדי סיוע ומסגרות טיפול אשר מטרתם לסייע לציבור החולים במחלת ההתמכרות, למגוון סוגי התמכרויות לחומרים ממכרים ולהתמכרויות התנהגותיות.

 התכניות והמסגרות המגוונות שמציעה עמותת הדרך מספקות מעטפת פיזית, רגשית וטיפולית שייעודן לסייע מכורים להחלים מן ההתמכרות, ולספק שירותי תמיכה ומענה לאוכלוסיות שונות בתחום ההתמכרויות לסוגיהן.

העמותה מפעילה מחלקות אשפוז וגמילה נפרדות לנשים ולגברים, מרכזי טיפול אמבולטוריים בקהילה לטיפול ולשיקום מהמרים ובני משפחותיהם בפריסה ארצית, תכניות ליווי וסיוע למכורים לאחר תהליך גמילה, תכניות למניעת התמכרות, הכשרות והשתלמויות למוסדות, בתי-ספר ולארגונים.

 

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *